אוחנה נ' הראל חברה לביטוח בע"מ

פסק דין

זוהי תביעה לפיצויים בגין נזקי גוף על פי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, התשל"ה-1973 (להלן: "חוק הפיצויים").

רקע עובדתי

התובעת, ילידת 22.08.1957, נפגעה בתאונת דרכים שאונתה לה ביום 03.11.2006, עת נהגה ברכבה בדרכה חזרה לביתה מהעבודה (להלן: "התאונה").

הנתבעת הינה מבטחת השימוש ברכב על פי פוליסת ביטוח ברת תוקף, במועד הרלוונטי לתאונה.

גדר המחלוקת

אין מחלוקת בין הצדדים בדבר עצם קרות אירוע התאונה, החבות והכיסוי הביטוחי. המחלוקת ביניהם נסובה סביב שאלת הנזק בלבד.

הראיות

בתיק דנן התקיימה ישיבת הוכחות אחת ובסיומה סיכמו הצדדים את טענותיהם בעל-פה.

מטעם התובעת העידה היא עצמה, ואילו הנתבעת לא הביאה עדים מטעמה והסתפקה בהגשת אישור תגמולי מל"ל כמוצג מטעמה (נ/1).

הפגיעה

ממקום התאונה הועברה התובעת באמבולנס לבית חולים "פוריה" בטבריה, שם אושפזה למשך 4 ימים, ואובחנו אצלה חבלות בחלקי גוף שונים ובכלל זה, בראש, חזה, כתף, ירך וכף יד שמאל.

על-פי סיכום האשפוז, סבלה התובעת עקב התאונה מפצע 1 ס"מ ללא דימום באזור אוקציפיטלי משמאל בראש ו- 2 פצעים עד 1 ס"מ ללא דימום באזור טמפורלי משמאל בראש, נפיחות של רקמות רכות באזור פרטיאלי שמאלי בראש, רגישות קלה במימוש בצד שמאל באזור צלעות 5-7 בבית החזה, שפשוף בשליש עליון של האמה השמאלית באספקט חיצוני, רגישות במישוש באספקט חיצוני של שורש כף היד, פצע עד לגידים מיישרים, פצע באזור WEB SPACE ופצע עד PIPJ של אנדקס עם דגלוינג.

בבדיקת C.T. שבוצעה לתובעת במהלך האשפוז הודגמו בלט דיסק בחוליות C3-C4 וזיז אחורי בחוליה C3 עם לחץ קל של שק הטקלי.

בחדר המיון עברה התובעת שטיפות מרובות בהרדמה מקומית של הפצעים ביד שמאל ותפירת הפצעים, ובמהלך אשפוזה קיבלה התובעת טיפול אנטיביוטי דרך הווריד וטיפול מקומי.

התובעת שוחררה לביתה ביום 06.11.06 עם המלצה למעקב רופא אורתופד בקופ"ח, המשך טיפול תרופתי, החלפת תחבושת פעם ביומיים בקופ"ח והוצאת תפרים בעוד 10 ימים.

לאחר שחרורה מביה"ח המשיכה התובעת במעקב במסגרת קופ"ח ובבי"ח "העמק" בעפולה (מרפאה פלסטיקה) למשך מספר חודשים.

עוד עברה התובעת עקב התאונה טיפולי פיזיותרפיה בגב תחתון וכף יד שמאל.

הנכות הרפואית

המוסד לביטוח לאומי (להלן: "המל"ל") הכיר בתאונה כתאונת עבודה. החל מיום 01.02.2007 קבעה ועדה רפואית שליד המל"ל, כי כתוצאה מהתאונה נותרה אצל התובעת נכות רפואית משוקללת בשיעור 19% לצמיתות: